Diferenças entre infecção urinária alta e baixa A infecção do trato urinário (ITU) é uma das condições mais frequentes nos consultórios urológicos. Embora o termo seja genérico, existe uma distinção fundamental que muda o cenário clínico: a localização. Entender se a infecção é alta ou baixa é crucial para o diagnóstico e para evitar complicações graves. Infecção Urinária Baixa (Cistite) A infecção baixa é a mais comum e ocorre quando os microrganismos — geralmente bactérias — colonizam a uretra e a bexiga. É muito frequente em mulheres devido à anatomia feminina, mas também pode afetar homens. Os sintomas clássicos incluem: Ardência ou dor ao urinar (disúria). Necessidade urgente e frequente de ir ao banheiro. Sensação de que a bexiga não esvaziou completamente. Urina com odor muito forte, turva ou com presença de sangue.
Embora desconfortável, a cistite costuma ser restrita ao trato urinário inferior e não costuma causar sintomas sistêmicos, como febre. Infecção Urinária Alta (Pielonefrite) A infecção alta é considerada um quadro mais grave. Ela acontece quando as bactérias “sobem” pelos ureteres e atingem os rins. Muitas vezes, a pielonefrite é o resultado de uma infecção baixa que não foi tratada a tempo ou de forma adequada. Os sinais de alerta são mais intensos: Febre alta e calafrios. Dor persistente nas costas (região lombar ou flancos). Náuseas e episódios de vômito. Sensação de mal-estar geral e prostração. Neste caso, o risco é a bactéria cair na corrente sanguínea, o que exige atenção médica imediata para proteger a função renal.
Diagnóstico e Prevenção Para diferenciar os quadros, o urologista solicita exames de urina (EAS e Urocultura) para identificar o agente causador. Em casos de suspeita de infecção alta, exames de imagem, como a ultrassonografia, podem ser necessários para avaliar se há obstruções ou abscessos nos rins. Dicas para manter a saúde urinária: 1. Hidratação: Beba água constantemente para “lavar” o sistema urinário. 2. Higiene: Mantenha a região íntima sempre limpa. 3. Não segure a urina: O hábito de prender o xixi favorece a proliferação bacteriana. 4. Atenção aos sinais: Se sentir qualquer desconforto ao urinar, procure um especialista. Prevenir que uma cistite suba para os rins é o melhor caminho. Dr Bruno Carvalho Médico para ureteroscopia