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Prêmios mensais: Depois de se inscrever em um plano de saúde, seu prêmio é
o valor que você paga todos os meses pelo seu plano de plano de saúde. O
custo médio do plano de saúde é de $ 438 por mês para um indivíduo inscrito
em um plano de referência sob o Affordable Care Act (ACA). Seus custos podem
ser mais baixos devido aos subsídios fornecidos pela ACA ou às contribuições
do empregador para os planos baseados no empregador.
Custos médicos antes de sua franquia: a franquia do seu plano de seguro é o
valor que você paga por cuidados de saúde do bolso antes da cobertura do
seguro. sua cobertura de seguro começa.
O seguro para cuidados médicos após a franquia: Após os benefícios de o plano
de seguro entrarem em vigor, o seguro é o valor que você paga sempre que
consultar um médico ou preencher uma receita. Por exemplo, seu plano pode ter
um copagamento de US$ 40 toda vez que você consultar seu médico, um
copagamento de US$ 10 para cada receita preenchida ou um co-seguro de 20%
para hospitalização.
Os custos médicos não serão maiores do que o máximo desembolsado do plano:
seu plano de seguro limita o quanto você paga pelos cuidados de saúde com um
benefício chamado máximo de desembolso. Depois que seus gastos atingirem
esse valor, a seguradora assume 100% de seus custos médicos, protegendo
você de despesas ilimitadas. Para os planos ACA 2022, o limite de desembolso
não pode ser superior a US$ 8.700 para um indivíduo e US$ 17.400 para uma
família. Em 2023, os limites aumentarão para US$ 9.100 para um indivíduo e
US$ 18.200 para uma família.